Comment se fait la transplantation du pancréas et quand la faire

La transplantation pancréatique existe et est indiquée pour les personnes atteintes de diabète de type 1 qui sont incapables de contrôler leur glycémie avec de l'insuline ou qui ont déjà des complications graves, telles qu'une insuffisance rénale, afin que la maladie puisse être contrôlée et arrêter le développement de complications.

Cette greffe peut guérir le diabète en supprimant ou en diminuant le besoin d'insuline, mais elle est indiquée dans des cas très particuliers, car elle présente également des risques et des inconvénients, tels que la possibilité de complications, telles que des infections et une pancréatite, en plus de la nécessité de utilisez des médicaments immunosuppresseurs pour le reste de votre vie, pour éviter le rejet du nouveau pancréas.

Quand la transplantation est indiquée

Généralement, l'indication de la transplantation pancréatique se fait de 3 manières:

• Transplantation simultanée de pancréas et de rein: indiquée chez les patients atteints de diabète de type 1 avec insuffisance rénale chronique sévère, en phase de dialyse ou de pré-dialyse;
• Transplantation pancréatique après transplantation rénale: indiquée pour les patients atteints de diabète de type 1 ayant subi une transplantation rénale, avec une fonction rénale actuelle, pour traiter la maladie plus efficacement et éviter d'autres complications telles que la rétinopathie, la neuropathie et les maladies cardiaques, en plus d'éviter nouvelles complications rénales;
• Greffe de pancréas isolée: indiquée pour certains cas spécifiques de diabète de type 1, sous la direction de l'endocrinologue, pour les personnes qui, en plus d'être à risque de complications du diabète, telles que rétinopathie, neuropathie, maladie rénale ou cardiovasculaire, présentent également de fréquentes hypoglycémies. crises ou acidocétose, qui entraînent divers troubles et complications pour la santé de la personne.

Il est également possible d'avoir une greffe du pancréas chez les personnes atteintes de diabète de type 2, lorsque le pancréas n'est plus capable de produire de l'insuline et qu'il y a une insuffisance rénale, mais sans résistance sévère à l'insuline par l'organisme, qui sera déterminée par le médecin , par des examens.

Comment se fait la greffe

Pour effectuer la greffe, la personne doit s'inscrire sur une liste d'attente, après indication par l'endocrinologue, ce qui, au Brésil, prend environ 2 à 3 ans.

Pour la transplantation du pancréas, une intervention chirurgicale est réalisée, qui consiste à retirer le pancréas du donneur, après la mort cérébrale, et à l'implanter chez la personne dans le besoin, dans une région proche de la vessie, sans retirer le pancréas déficient.

Après la procédure, la personne peut se rétablir à l'unité de soins intensifs pendant 1 à 2 jours, puis rester hospitalisée pendant environ 10 jours pour évaluer la réaction de l'organisme, avec des examens, et pour prévenir d'éventuelles complications de la greffe, telles qu'une infection, une hémorragie et rejet du pancréas.

Comment est la récupération

Pendant la récupération, vous devrez peut-être suivre certaines recommandations telles que:

• Faire des tests cliniques et sanguins, dans un premier temps, une fois par semaine et avec le temps, il s'élargira au fur et à mesure de la guérison, selon l'avis médical;
• Utilisez des analgésiques, des antiémétiques et d'autres médicaments prescrits par le médecin, si nécessaire, pour soulager les symptômes tels que la douleur et les nausées;
• Utilisez des médicaments immunosuppresseurs, tels que l'azathioprine, par exemple, en commençant peu de temps après la transplantation, pour empêcher le corps d'essayer de rejeter le nouvel organe.

Bien qu'ils puissent provoquer certains effets secondaires, tels que des nausées, des malaises et un risque accru d'infections, ces médicaments sont extrêmement nécessaires, car le rejet d'un organe transplanté peut être fatal.

Dans environ 1 à 2 mois, la personne peut revenir progressivement à une vie normale, comme indiqué par le médecin. Après la récupération, il est très important de maintenir un mode de vie sain, avec une alimentation équilibrée et une activité physique, car il est très important de maintenir une bonne santé pour que le pancréas fonctionne bien, en plus de prévenir de nouvelles maladies et même un nouveau diabète.

Risques de transplantation pancréatique

Bien que, dans la plupart des cas, la chirurgie ait un bon résultat, il existe un risque de complications dues à la transplantation du pancréas, telles que la pancréatite, l'infection, le saignement ou le rejet du pancréas, par exemple.

Cependant, ces risques sont réduits en se conformant aux directives de l'endocrinologue et du chirurgien, avant et après la chirurgie, avec des tests et l'utilisation correcte des médicaments.

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