La paracoccidiodomycose est une infection causée par le champignon Paracoccidioides brasiliensis, généralement présent dans le sol et les légumes, et pouvant toucher divers sites de l'organisme, tels que les poumons, la bouche, la gorge, la peau et les ganglions lymphatiques.
Également appelée blastomycose sud-américaine, cette infection se contracte par la respiration et est plus courante dans les régions tropicales. Elle provoque des symptômes tels que manque d'appétit, perte de poids, toux, fièvre, démangeaisons, ulcères de la bouche et apparition de ravins. Il peut prendre deux formes:
- Forme juvénile : plus fréquente chez les enfants et les jeunes de 10 à 20 ans, ce qui apparaît généralement plus aiguë après quelques semaines de contagion;
- Forme adulte : elle touche généralement les personnes âgées de 30 à 50 ans, en particulier les travailleurs ruraux, tels que les agriculteurs, et les personnes qui fument, boivent de l’alcool ou souffrent de malnutrition, forme plus chronique évoluant au fil des mois. ans après l'infection.
Après confirmation du diagnostic, par des analyses de sang et une biopsie, le médecin peut conseiller un traitement avec des antifongiques tels que le fluconazole, le kétoconazole, l’itraconazole ou l’amphotéricine, par exemple.
Comment se passe la transmission
La paracoccidiodomycose est contractée par la respiration, avec l'inhalation de particules de Paracoccidioides brasiliensis . Ce champignon vit dans le sol des plantations, il est donc fréquent d’atteindre les habitants des zones rurales, les agriculteurs et les agriculteurs, par exemple, parce que la personne peut inhaler le champignon avec la poussière de la terre.
Après avoir été installés dans les poumons, les champignons de la paracoccidioïdomycose provoquent la maladie par 2 voies différentes:
- Ils se propagent par la circulation sanguine et lymphatique vers d'autres organes du corps, tels que la peau, les ganglions lymphatiques, le foie, la rate, la peau et le cerveau, OU
- Ils restent en sommeil dans les lésions pulmonaires latentes pendant de nombreuses années jusqu'à ce que la maladie se développe, en particulier en cas d'affaiblissement de l'immunité tel que la malnutrition, l'alcoolisme, l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs ou l'infection par le VIH, par exemple.
La seconde voie est la plus fréquente, car il est généralement plus courant d'infecter le champignon même chez l'enfant ou l'adolescent, mais les symptômes apparaissent généralement à l'âge adulte.
Il est important de rappeler que la paracoccidiodomycose n'est pas transmissible d'une personne à une autre, ni par contact direct ni par le partage d'objets personnels. Découvrez également d'autres maladies causées par des champignons qui se propagent dans tout le corps, telles que l'histoplasmose ou la blastomycose.
Symptômes principaux
La paracoccidiodomycose présente plusieurs formes de signes et de symptômes, qui varient en fonction de caractéristiques personnelles telles que l'âge, l'état de santé, la réaction immunitaire et même des facteurs génétiques. Les principaux signes et symptômes comprennent:
- Perte d'appétit et faiblesse;
- Pâleur;
- Perte de poids;
- La fièvre;
- Essoufflement et toux, qui peuvent être avec ou sans sang;
- Lésions de la peau ou des muqueuses, en particulier du visage, de la bouche, des lèvres, des gencives, entraînant des difficultés à mastiquer et à avaler;
- L'apparition d'anévrismes par l'élargissement des ganglions lymphatiques, également appelé élargissement des ganglions lymphatiques;
- Augmentation du foie de la rate.
Dans les cas plus graves, la maladie peut également cibler des organes tels que le cerveau, les intestins, les os ou les reins, par exemple.
Comment confirmer
Pour le diagnostic de la paracoccidiodomycose, le médecin procédera à une évaluation clinique, à un examen physique et pourra éventuellement demander des examens tels qu'une radiographie pulmonaire, une numération globulaire, une jauge d'inflammation et une évaluation des fonctions rénale et hépatique.
La confirmation est faite principalement par l'identification du champignon dans une biopsie de certaines lésions, mais d'autres tests utiles incluent la collecte d'expectorations, l'aspiration pulmonaire, le grattage de la lésion ou la culture du champignon.
En outre, il existe également des analyses de sang permettant d'identifier des anticorps anti-mycoses, qui peuvent aider au diagnostic et au suivi du traitement de la maladie.
Formes de traitement
Le traitement de la paracoccidiodomycose est guidé par le médecin infectieux, à l'aide d'antifongiques tels que l'itraconazole, le fluconazole, le kétoconazole ou le voriconazole, par exemple. L’antibiotique sulfaméthoxazole / triméthoprime est également utile dans la lutte contre cette infection; il peut donc également être indiqué.
Le traitement peut être fait à la maison en utilisant les comprimés. Généralement, le traitement pour l'élimination de ce champignon est long et peut durer des mois, voire des années. Dans les cas graves, en cas de faiblesse grave ou de déficience grave des poumons et d’autres organes, une hospitalisation et l’utilisation de médicaments plus puissants pour les veines, tels que l’amphotéricine et la rifampicine, peuvent s’avérer nécessaires.
Il est également indiqué d'éviter le tabagisme, les boissons alcoolisées et de traiter les parasitoses intestinales, courantes chez ces patients.
Comment prévenir
Comme Paracoccidioides brasiliensis vit dans le sol et dans l’environnement, il est difficile d’établir des formes de prévention. Toutefois, certaines précautions sont recommandées, en particulier pour les personnes travaillant dans les zones rurales, telles que prêter attention à l’hygiène personnelle, se laver les mains et se laver. à la fin de la journée, en plus de toujours porter un équipement de protection individuelle approprié, avec des vêtements, des gants et des bottes appropriés.
