La chirurgie thyroïdienne sert à traiter des problèmes thyroïdiens tels que nodules, kystes, hypertrophie thyroïdienne exagérée ou cancer, et peut être totale ou partielle, selon que la glande est complètement retirée ou non.
Habituellement, cette chirurgie, appelée thyroïdectomie, est délicate car les veines, les artères et les muscles sont essentiels à la vie, mais elle n’entraîne aucune complication, même en cas de cancer, avec des changements de voix inhabituels ou des ecchymoses.
La récupération de la chirurgie est simple, il est nécessaire d'éviter de faire des efforts pour ne pas provoquer d'enflure et de saignement à l'endroit de la coupe, laissant une cicatrice au cou.
Types de chirurgie pour enlever la thyroïde
La chirurgie thyroïdienne se fait sous anesthésie générale et pendant l'opération, qui dure environ 2 heures, le médecin fait une coupure au cou permettant d'observer et de retirer la thyroïde.
En règle générale, avant une intervention chirurgicale à la thyroïde, il faut pratiquer le jeûne pendant 8 heures et ne pas prendre certains médicaments au cours des 10 derniers jours, tels que les SAA, Bufferin ou Mejoral, par exemple, car ils augmentent le risque de saignement pendant la chirurgie et après l'opération. peut nuire à la guérison. Les principaux types de chirurgie sont:
- Thyroïdectomie totale: elle consiste à retirer complètement la thyroïde, ce qui nécessite un remplacement hormonal.
- Lobectomie: consiste à ne retirer qu'un seul côté ainsi que l'isthme, la partie qui relie les deux côtés, en laissant la moitié de la thyroïde fonctionner normalement. Il peut être indiqué pour le cancer papillaire ou folliculaire de la thyroïde et il n’est généralement pas nécessaire de recourir à un remplacement hormonal.
- Vidange cervicale: dans certains cas, en plus de retirer la thyroïde, il peut être nécessaire de retirer les ganglions lymphatiques situés près de la thyroïde et du col utérin lorsqu'ils sont touchés ou de les éviter, en particulier en cas de cancer de la thyroïde de type spinal ou anaplasique. En cas de cancer folliculaire ou papillaire, le médecin peut ne pas voir la nécessité d'une vidange cervicale si la biopsie indique qu'ils ne sont pas affectés.
Dans la plupart des cas, on peut rentrer chez soi le lendemain, être hospitalisé pour une journée, car il est rare que des complications apparaissent. Cependant, il n'est pas possible d'étudier ou de travailler la première semaine après la chirurgie.
Le médecin peut également décider s’il est nécessaire d’effectuer le traitement à l’iode radioactif, ce qui permet d’éliminer complètement toute trace de cellules malignes. Apprenez tout sur l'iode radioactif.
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Comment se passe la récupération après le retrait de la thyroïde
La période postopératoire de la chirurgie thyroïdienne dure environ 15 jours et pendant cette période, il convient d’éviter les efforts physiques tels que la course à pied ou les activités domestiques intenses afin d’éviter le gonflement et les saignements sur le site de la coupure. Cependant, il n'est pas nécessaire de se reposer au total, étant capable dans la plupart des cas de marcher, de travailler et de bouger le cou la semaine suivant l'opération.
Après avoir quitté la salle d'opération, il est normal de drainer le cou pour éliminer l'excès de liquide dans le sang et éviter les ecchymoses. Comme il est normal de ressentir une douleur, le médecin peut indiquer l'utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires tels que le paracétamol ou l'ibuprofène aliments liquides et mous pour atténuer l’inconfort des aliments dans la gorge.
De plus, un pansement est appliqué sur le cou pour éviter le contact avec les bactéries et la saleté et pour protéger du soleil là où la coupe a été faite, qui ne doit pas être humide. Habituellement, le patient rentre chez lui avec le pansement, qui doit être retiré environ 3 jours après la chirurgie à l'hôpital, et les points de suture sont retirés lorsqu'ils sont visibles.
Que se passe-t-il après avoir retiré la thyroïde
En règle générale, la chirurgie de la thyroïde n'entraîne pas de complications, mais les conséquences les plus courantes sont les suivantes:
- Maux de gorge et toux, pouvant causer des difficultés à manger et, qui diminuent généralement après 1 semaine, étant liés à une inflammation de la gorge;
- Les altérations de la voix, telles que l'enrouement et la fatigue de la parole, disparaissent généralement spontanément après quelques mois et, dans certains cas, une formation vocale est nécessaire.
- Diminution des niveaux de calcium dans le sang, car près de la thyroïde se trouvent les glandes parathyroïdes qui produisent une hormone appelée PTH, responsable de la régulation du taux de calcium dans le sang;
- Hématome dans le cou pouvant causer de la douleur et un gonflement du cou.
Comme une coupure est faite dans le cou, il est normal d’avoir une mince cicatrice pouvant varier entre 3 et 15 cm.
Conséquences - Comment vivre sans la thyroïde
Il est possible de vivre sans thyroïde car les hormones produites par cet organe peuvent être remplacées par des comprimés de comprimés de calcium et de vitamine D, tels que la lévothyroxine ou Synthroid, par exemple, recommandés par l'endocrinologue qui doivent être pris rapidement le matin. Découvrez les remèdes thyroïdiens recommandés par votre médecin.
Après avoir retiré complètement la thyroïde, ces médicaments doivent être pris toute la vie, afin de maintenir le niveau d'hormones stable et d'éviter les symptômes tels que picotements et crampes. Ces remèdes peuvent commencer à être pris après environ 20 jours de chirurgie.
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Lorsque seulement la moitié de la thyroïde est retirée, il n’est pas toujours nécessaire de procéder à ce remplacement hormonal, car la moitié restante peut s’ajuster pour produire la quantité d’hormones dont le corps a besoin. Le médecin doit donc demander des tests sanguins et des échographies pour vérifier le résultat de l'opération et savoir comment se trouvent les taux de ces hormones dans le sang environ un mois après le retrait d'une partie de la thyroïde. Pendant cette période d'attente, la personne doit être consciente des symptômes de modifications de la thyroïde, telles que modifications menstruelles, crampes, fatigue des jambes ou sensation de picotement. Découvrez tous les symptômes de problèmes de thyroïde.
Prix de la chirurgie
La chirurgie thyroïdienne peut être effectuée par le SUS et est gratuite. Cependant, cela peut être fait dans des cliniques privées et son coût moyen est de 5 000 reais, en fonction du lieu où la chirurgie est pratiquée et de la durée du séjour.
Découvrez la graisse thyroïde?
En retirant complètement la thyroïde et en évitant le remplacement d'hormone, il peut y avoir une hypothyroïdie, dont l'une des caractéristiques est la prise de poids et le gonflement du corps. Ainsi, il faut prendre les remèdes pour remplacer les hormones produites par la thyroïde afin de maintenir un poids adéquat et de maintenir les autres fonctions du corps, telles que la régulation de la température correctement contrôlée. Donc, chaque fois que la personne retire complètement la thyroïde devrait prendre les remèdes thyroïdiens à vie.
Enlever seulement la moitié de la thyroïde peut également entraîner un gain de poids lorsque la moitié de la thyroïde n'est pas en mesure de produire les hormones dont le corps a besoin. Par conséquent, en plus des examens mensuels de la thyroïde, il est nécessaire d’observer si des symptômes liés à l’hypothyroïdie apparaissent. Connaître les 5 examens qui évaluent la thyroïde.
Si le médecin indique que le traitement à l'iode radioactif est utilisé après le retrait de la thyroïde, il n'est pas possible de commencer à prendre les hormones thyroïdiennes. Par conséquent, pendant ces 30 jours d'intervalle entre les procédures, il est courant de se sentir enflé avec un mal de tête. et le manque de concentration, mais cette fois sans médicaments est important d'augmenter l'efficacité du traitement à l'iode radioactif, qui peut éliminer complètement les cellules malignes. Après ce traitement, votre médecin vous demandera peut-être de prendre les médicaments pour la thyroïde. Les symptômes désagréables devraient disparaître au bout de quelques jours.
